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對(duì)于女性來(lái)說(shuō),一生之中盆底組織所要承受的壓迫和創(chuàng)傷較多。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)已婚育的女性中有45%的人存在不同程度的盆底功能障礙。盆底肌猶如一張“吊網(wǎng)”,女性的膀胱、陰道、子宮等關(guān)鍵部位都被這張“網(wǎng)”緊緊吊住。如果這張“網(wǎng)”松動(dòng)、病變,那么婦科疾病就會(huì)找上門來(lái)。
例如妊娠、分娩、難產(chǎn)、盆腔腫瘤、子宮和陰道手術(shù)、絕境后卵巢功能喪失、性激素缺乏、不良生活習(xí)慣等,都會(huì)造成盆底肌肉及神經(jīng)損傷,導(dǎo)致盆底功能障礙性疾病。
其主要表現(xiàn)為尿失禁(咳嗽、打噴嚏、大笑、搬重物、跑步等活動(dòng)時(shí)發(fā)生漏尿等)、盆腔臟器脫垂(如子宮脫垂、陰道壁脫垂等)、慢性盆腔痛、性功能障礙(無(wú)性高潮、性欲下降等)等。隨著年齡的增加、人體逐漸衰老、盆底組織損傷的加重,相關(guān)癥狀會(huì)越來(lái)越重,甚至長(zhǎng)期臥床、無(wú)法站立。
而懷孕和分娩,是造成盆底肌松懈很重要的原因之一。孕育生命要?dú)v經(jīng)十月之久,在此期間隨著胎兒逐漸長(zhǎng)大,作用在盆底肌肉上的力量也隨之增大,盆底肌的彈性極限受到挑戰(zhàn)。
等到分娩時(shí),盆底肌肉又進(jìn)一步受到胎兒的擠壓和撕扯。另外,如果懷孕期間體重增加過(guò)多(例如超過(guò)20千克),以及多次生育、胎兒巨大、分娩時(shí)出現(xiàn)難產(chǎn)、使用產(chǎn)鉗等,都容易造成盆底肌受損。
而盆底肌作為維持女性產(chǎn)道彈性與松緊度的主要組織,更關(guān)系著產(chǎn)后夫妻的性生活質(zhì)量。盆底肌肉受損,會(huì)導(dǎo)致盆底功能障礙,初期表現(xiàn)為陰道松弛、性生活不滿意或下腹墜脹感、尿頻、便秘等癥狀,不僅給婦女帶來(lái)身體上的不適,還可能因陰道松弛、性生活過(guò)程中不會(huì)或不能收縮盆底肌肉而導(dǎo)致男女雙方性快感下降,影響婚姻生活質(zhì)量。
如果盆底肌肉功能沒(méi)有及時(shí)康復(fù),將逐漸發(fā)展為尿失禁、子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等疾病,最常見(jiàn)的是壓力性尿失禁:咳嗽、噴嚏、大笑或提重物時(shí)發(fā)生漏尿,嚴(yán)重時(shí)快走或站立都會(huì)發(fā)生漏尿,有些婦女需長(zhǎng)期使用衛(wèi)生巾或尿片,而且整天異味纏身,大大影響生活質(zhì)量,并影響個(gè)人形象和個(gè)人社交。此類疾病不要命,但嚴(yán)重影響女性健康和生活質(zhì)量,被稱為產(chǎn)后婦女的“無(wú)痛癌”。
盆底功能篩查的適應(yīng)癥
1、產(chǎn)后42天的婦女。
2、陰道異常:陰道寬大、松馳;陰道痙攣、陰道膨出。
3、尿失禁:壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。
4、輕中度盆腔臟器脫垂。
5、性生活不滿意:**疼痛、無(wú)性高潮、性欲下降等。
6、術(shù)后疤痕疼痛
7、反復(fù)陰道炎、尿路感染患者非急性期。
8、子宮全切術(shù)后的康復(fù)。
對(duì)年輕女性來(lái)說(shuō),預(yù)防盆底功能障礙性疾病非常重要,產(chǎn)后42天、惡露干凈后是產(chǎn)后進(jìn)行盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練的最佳時(shí)機(jī),這期間的康復(fù)訓(xùn)練可使陰道更好地恢復(fù)到產(chǎn)前的大小、敏感狀態(tài),從而提高性生活的質(zhì)量,同時(shí)有利于預(yù)防、治療盆底障礙性疾病的發(fā)生。已育婦女建議每年一次進(jìn)行盆底功能檢查。
因此,生完寶寶的媽媽們?nèi)绻霈F(xiàn)盆底功能障礙性疾病,一定要及時(shí)治療~
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