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最近，一張照片在Facebook上被瘋傳超過7萬次，照片中的新生兒手握錨形“小武器”。這個和寶寶一同出生的“小武器”就是宮內(nèi)節(jié)育器。據(jù)報道，小寶寶的媽媽LUCY當(dāng)時接受的是剖宮產(chǎn)，這枚節(jié)育器在胎盤后被發(fā)現(xiàn)，于是陪產(chǎn)的朋友把它放到了男嬰的手上，擺拍了這張照片。頑強的寶寶并沒有受到這個異物的影響，依然長得健康活潑。
對于“節(jié)育器”這個詞可能大家感到有點陌生，但是你一定聽過“上環(huán)”。我們平常說的“上環(huán)”的“環(huán)”指的就是宮內(nèi)節(jié)育器。
宮內(nèi)節(jié)育器有很多種不同的類型（如下圖所示），目前比較常用的主要是以下兩種：含銅宮內(nèi)節(jié)育器和含孕激素的節(jié)育器。
它們的作用原理有些相似，都是通過刺激子宮內(nèi)膜，干擾受精卵著床來達(dá)到避孕的效果。前者是通過釋放銅離子，抑制子宮內(nèi)膜細(xì)胞的代謝。后者通過釋放孕激素，抑制子宮內(nèi)膜生長。干擾受精卵著床。
因為宮內(nèi)節(jié)育器都是通過子宮內(nèi)膜，阻止受精卵著床來起作用的，所以它要被放置在子宮的底部，大面積地接觸子宮內(nèi)膜才能夠有效避孕。正常情況下，如果節(jié)育器放置在正確的位置（如下圖所示），它避孕的成功率是很高的，基本在99%以上。
但是如果放進(jìn)子宮內(nèi)的節(jié)育器和子宮的大小不匹配，子宮相對太大了，或者是節(jié)育器太小了，節(jié)育器就有可能滑下來，滑到子宮頸部的位置，就不能正常發(fā)揮避孕的作用了。
對于子宮來說，節(jié)育環(huán)是一個“外來異物”，子宮會對它產(chǎn)生排斥作用，主要表現(xiàn)為子宮的收縮。子宮的收縮也會導(dǎo)致節(jié)育器位置的下移。
節(jié)育器剛被放入子宮時，排斥反應(yīng)最嚴(yán)重，隨著時間的推移，子宮適應(yīng)了這種刺激，排斥反應(yīng)就會逐漸減小。所以，大部分的節(jié)育器脫落都發(fā)生在上環(huán)的第一個月，而且很多發(fā)生在月經(jīng)期。這是因為流動的經(jīng)血也會推動節(jié)育器下移。上環(huán)后過早提重物、干體力活、蹲大便的時間太長、月經(jīng)量過多等等一些原因，都會加速節(jié)育器的脫落。
另外，不同類型的節(jié)育器都有著自己的使用壽命，一般在3-10年不等。如果節(jié)育器已經(jīng)失效，但是沒有被取出來，也有可能會出現(xiàn)帶環(huán)懷孕的情況。
如果帶壞懷孕了，該怎么辦？
首先，要排除是否是宮外孕。在這種情況下，子宮里面已經(jīng)有一個異物阻礙著受精卵的著床，受阻的受精卵就很可能會跑去別的地方扎根，導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，一旦帶環(huán)懷孕，發(fā)生宮外孕的概率大概在4% 。如果是宮外孕，就要盡快處理。
如果不是宮外孕
那么這個孩子能要嗎？
這個問題有點爭議。從優(yōu)生優(yōu)育的角度上講，有些醫(yī)生會建議在三個月之前做人工流產(chǎn)并把環(huán)取出來。因為帶環(huán)懷孕的風(fēng)險要遠(yuǎn)高于正常妊娠，流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎的發(fā)生概率都比正常妊娠要高，節(jié)育器甚至有可能會和胎兒長到一起。這個孩子想要平安降生，在十月懷胎的過程中，要面對很多未知的危險。而在前三個月終止妊娠，是對母親身體傷害最小的選擇。
但是，很多媽媽都會感到不甘心。畢竟現(xiàn)在想要個孩子都不容易。而帶環(huán)懷孕的，大部分又是二胎的大齡孕婦。如果放棄了這個孩子，以后可能很難再有機(jī)會了。
如果你真的很想要這個孩子
可以給你以下幾點建議：
?1、B超檢查時注意宮內(nèi)節(jié)育器和胎兒的位置。如果宮內(nèi)節(jié)育器已經(jīng)下移到了相對距離胎兒較遠(yuǎn)的子宮下端，那么胎兒是有可能不受節(jié)育器的影響，正常成長的。甚至可以早期嘗試在可行的情況下將節(jié)育器取出，這樣會減少流產(chǎn)、死胎等不良妊娠發(fā)生的幾率。
?2、嚴(yán)格產(chǎn)檢，密切觀察胎兒的生長發(fā)育情況。
?3、如果孕早期出現(xiàn)了流產(chǎn)的征兆，不要強行保胎。因為孕早期的流產(chǎn)，很多時候都是由于胎兒本身的畸形。強行保胎，結(jié)果往往就是生出了一個不健康的寶寶，最終釀成悲劇。
當(dāng)然，最好就是避免帶環(huán)懷孕的情況。在這里提醒你，上了環(huán)之后，一定要定期去醫(yī)院檢查。如果有備孕的計劃，最好在半年前把節(jié)育器取出來。
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發(fā)表于 2017-5-10 13:48
