再好的年華不再

從寶寶出生開(kāi)始，為了寶寶健康茁壯的成長(zhǎng)，爸爸媽媽、爺爺奶奶、姥姥姥爺們可謂絞盡腦汁，怎樣給寶寶最好的營(yíng)養(yǎng)，能讓寶寶長(zhǎng)得快、長(zhǎng)得壯、長(zhǎng)得高！

Q:寶寶應(yīng)該從什么時(shí)候開(kāi)始服用維生素AD？

A：我國(guó)0-3歲的寶寶是亞臨床維生素A缺乏癥佝僂病的高發(fā)人群，大規(guī)模臨床調(diào)查數(shù)據(jù)表明：我國(guó)嬰幼兒亞臨床維生素A缺乏癥高達(dá)50%，佝僂病發(fā)病率也高達(dá)25%左右，因此需要從出生就開(kāi)始補(bǔ)充預(yù)防劑量的維生素AD。

根據(jù)我國(guó)《兒童微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏防治建議》《維生素D缺乏性佝僂病防治建議》《中國(guó)國(guó)家處方集（兒童版）》，建議寶寶出生15天開(kāi)始，口服維生素AD，直至3歲，來(lái)預(yù)防佝僂病和維生素A缺乏癥。

Q維生素AD有什么作用？對(duì)寶寶有什么好處？
   A： （1）促進(jìn)寶寶視覺(jué)發(fā)育；（2）維護(hù)組織器官上皮細(xì)胞的完整性，增強(qiáng)粘膜防御機(jī)能；（3）促進(jìn)寶寶的免疫系統(tǒng)功能，增強(qiáng)抵抗力；（4）促進(jìn)寶寶骨骼、牙齒發(fā)育；（5）預(yù)防缺鐵性貧血。而維生素D的作用主要是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，預(yù)防佝僂病，同時(shí)也具有促進(jìn)免疫系統(tǒng)功能的作用。

Q每天需要吃多少？

A：根據(jù)《兒童微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏防治建議》《維生素D缺乏性佝僂病防治建議》《中國(guó)國(guó)家處方集（兒童版）》建議，滿足寶寶日常生長(zhǎng)需要的維生素AD預(yù)防劑量為，維生素A 1500-2000國(guó)際單位（IU），維生素D 400-800國(guó)際單位（IU），即0-1歲的寶寶每天一粒綠色伊可新，1-3歲的寶寶每天一粒粉色伊可新，不間斷補(bǔ)充至三歲。

Q早產(chǎn)兒服用維生素AD與正常新生兒一樣嗎？

A：早產(chǎn)兒/多胎兒/低出生體重兒由于自身儲(chǔ)備不足，后天追趕型生長(zhǎng)，對(duì)維生素AD的需求量更大，因此應(yīng)提早補(bǔ)充伊可新維生素AD滴劑，同時(shí)加大劑量服用3個(gè)月后（即出生后馬上開(kāi)始補(bǔ)充粉色伊可新），再轉(zhuǎn)為普通預(yù)防劑量（綠色伊可新），寶寶1歲后再更換服用維生素A和維生素D含量更高一些的普通預(yù)防劑量（粉色伊可新），連續(xù)服用至3歲，這樣才能保證寶寶健康茁壯成長(zhǎng)。

Q單獨(dú)補(bǔ)充維生素D是不是就夠了，就不用補(bǔ)充維生素AD了？

A：通過(guò)大規(guī)模的營(yíng)養(yǎng)調(diào)查表明，中國(guó)寶寶即缺D又缺A，調(diào)查顯示，我國(guó)兒童中維生素A不足（缺乏+可疑缺乏）占50%，而0-6個(gè)月的嬰兒不足的比例更高達(dá)80%。因此可不能忽視維生素A哦！

特別是維生素A對(duì)免疫力尤為重要，有臨床研究表明，維生素A缺乏的寶寶呼吸道感染和消化道感染發(fā)病率是正常寶寶的2-3倍。AD同補(bǔ)，在增強(qiáng)寶寶抵抗力和強(qiáng)壯骨骼方面具有雙重保護(hù)作用。

Q寶寶半夜易哭鬧驚醒是缺鈣了嗎

A：寶寶睡眠出現(xiàn)不安、易驚醒、易哭鬧，首先排除環(huán)境和喂養(yǎng)因素，是不是穿衣蓋被過(guò)厚？睡前吃得過(guò)飽？是不是腸胃不適？排除上述因素后，那多是維生素D缺乏性佝僂病的早期表現(xiàn)，主要是由于寶寶缺乏維生素D和鈣，夜晚睡眠后血鈣下降引起的神經(jīng)興奮癥狀，因此寶寶要及時(shí)補(bǔ)充伊可新維生素AD滴劑，并適當(dāng)服用鈣劑，讓寶寶睡眠更安穩(wěn)，也避免佝僂病進(jìn)一步發(fā)展引起骨骼變形。

Q小寶寶需要補(bǔ)鈣嗎，

A：由于我國(guó)飲食結(jié)構(gòu)中普遍鈣攝入不足，特別是孕母和哺乳期媽媽鈣攝入也偏少，容易造成寶寶胎兒期鈣儲(chǔ)備低，純母乳喂養(yǎng)鈣攝入不足的情況，因此建議滿月后可以加服鈣制劑，但要注意劑量，根據(jù)我國(guó)《居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入指南》0-6個(gè)月的寶寶每日需要元素鈣200mg，7-12個(gè)月寶寶每日需要元素鈣300mg，1-3歲寶寶每日需要元素鈣600mg，因此額外補(bǔ)鈣劑量為每日需要量的1/3到1/2，補(bǔ)充飲食鈣缺口，即保證寶寶足夠鈣儲(chǔ)備，又不會(huì)過(guò)量。伊可新維生素AD滴劑不是鈣劑，其作用是促進(jìn)鈣吸收，如家長(zhǎng)忽略給寶寶補(bǔ)充伊可新維生素AD滴劑，則會(huì)導(dǎo)致補(bǔ)充再多的鈣也無(wú)法被寶寶的身體有效吸收。

Q奶粉里已經(jīng)強(qiáng)化了維生素AD，還需要額外補(bǔ)充伊可新維生素AD滴劑嗎？

A：維生素A和維生素D的性質(zhì)都很不穩(wěn)定，遇到高溫、紫外線和空氣等容易分解而導(dǎo)致失效，因此伊可新維生素AD滴劑應(yīng)該在20度以下遮光密閉條件下保存，才能保持成分的穩(wěn)定。而奶粉在加工、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、反復(fù)開(kāi)蓋、沖泡等過(guò)程中，營(yíng)養(yǎng)成分都會(huì)有不同程度的損失，從而使寶寶實(shí)際攝入的量很難達(dá)到奶粉標(biāo)示的含量。因此，為了保證寶寶每日攝取足量的維生素AD，建議寶寶仍應(yīng)該從出生15天開(kāi)始補(bǔ)充維生素AD，一直到寶寶3歲，以滿足寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的需要所需。

Q如何選擇維生素AD產(chǎn)品？

A：很多媽媽疑惑于給寶寶選擇食品魚肝油還是藥品維生素AD滴劑。其實(shí)魚肝油≠維生素AD。傳統(tǒng)的魚肝油是從鯊魚、鱈魚等大型魚類肝臟中提取出來(lái)的，含有維生素A和D的成分，大多屬于食品或保健食品范疇，劑量也不準(zhǔn)確，并不具備疾病的預(yù)防和治療作用，同時(shí)，因海洋污染問(wèn)題還存在重金屬超標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)；易發(fā)過(guò)敏；口味腥。

隨著制藥工業(yè)的發(fā)展，魚肝油已經(jīng)逐漸被人工合成的維生素AD滴劑所取代。非處方國(guó)藥準(zhǔn)字的維生素AD滴劑，維生素A和D含量遵照《中華人民共和國(guó)藥典》標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配比，質(zhì)量監(jiān)管也更加嚴(yán)格，預(yù)防效果和安全性更有保證。

因此預(yù)防寶寶佝僂病和維生素A缺乏應(yīng)該選擇國(guó)藥準(zhǔn)字的維生素AD產(chǎn)品。

Q每天服用伊可新維生素AD制劑，會(huì)不會(huì)過(guò)量？
    A：我國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量中指出：維生素A小兒一次劑量大于30萬(wàn)單位可引起急性中毒；而維生素D的中毒劑量則為每日服用2-5萬(wàn)IU），連續(xù)服用數(shù)周或數(shù)月才可導(dǎo)致慢性中毒。滿足寶寶日常需要，不會(huì)引起過(guò)量和中毒。