小西小北

我在懷孕28周的時候，身上開始發(fā)癢，尤其是在晚上的時候，肚臍周圍癢的鉆心，恨不得拿個刀子來刮刮，在第二天跟閨蜜聊天的時候，就給閨蜜說到這個問題了，閨蜜建議我最好去看看醫(yī)生吧，說孕期發(fā)癢不是小事情，我想想也覺得就算發(fā)癢也不可能這么癢吧，這癢的實在是太難受了，就立馬去醫(yī)院檢查了。

沒有想到的是，還真的是有問題的，醫(yī)生說我這是妊娠期膽汁淤積癥，很容易導(dǎo)致死胎的，幸好我一發(fā)現(xiàn)就去看了，然后醫(yī)生還告訴我，其實很多孕媽媽都會有孕期皮膚發(fā)癢的情況的，大多數(shù)的孕期皮膚發(fā)癢是皮膚的軟組織被撐開，在肚子、胸部和屁股等隆起部位。有些發(fā)癢也可能是一般的皮膚病，像蕁麻疹、癢疹、皰疹、濕疹等，這個是需要醫(yī)生來幫忙鑒定的。

幸好我沒有聽我媽媽的，她還說是發(fā)癢是在長胎毒，是胎氣，不要緊的呢！其實，有一種特殊的發(fā)癢就是妊娠期膽汁淤積癥，在100位孕媽媽中，大概有3位媽媽可能會遇上的，大多數(shù)是從30周左右開始發(fā)作的，從手心腳心發(fā)癢然后延伸到身體其他部位，產(chǎn)后幾天內(nèi)迅速恢復(fù)正常，這個發(fā)癢是在晚上嚴(yán)重，白天好些，冬天會很嚴(yán)重，夏天會好點的。

科普一下：妊娠期膽汁淤積癥（ICP）是因為雌激素改變了細(xì)胞膜，讓膽汁酸排泄不暢，淤積在肝里，膽汁酸、膽紅素再返流進(jìn)血液，造成膽汁淤積，容易引起早產(chǎn)、胎停、顱內(nèi)出血、發(fā)育遲緩、羊水糞染等?？偰懼岢^40μmol/l的高危情況，大部分胎兒死亡發(fā)生在37周左右，所以醫(yī)學(xué)上會建議高危產(chǎn)婦在36周剖腹產(chǎn)，這是因為ICP本身會增加胎兒宮內(nèi)缺氧的風(fēng)險，順產(chǎn)時則會加重寶寶缺氧，甚至引起腦癱或者窒息，產(chǎn)后還會增加寶寶顱內(nèi)出血風(fēng)險。血液內(nèi)膽汁酸含量多，讓孕媽的皮膚瘙癢難忍，但對麻麻的身體傷害遠(yuǎn)沒有對寶寶那么嚴(yán)重，再者就是影響Vk吸收，Vk和凝血功能有關(guān)，產(chǎn)后出血的風(fēng)險會高一些，少數(shù)人伴有黃疸。

那么不幸得了妊娠期膽汁淤積癥的媽媽該怎么辦呢？除了要聽從配合醫(yī)生的治療之外，在生活上要注意兩點：一是減少脂肪消化的負(fù)擔(dān)，就是要飲食清淡，少吃油膩食品；二是加快消化道排泄，排出膽汁酸主要是靠排泄，就需要多喝水、多吃蔬果、多運動。

希望每個孕媽媽都能有個健康舒適的孕期。